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陕西首例新农合异地就医患者在城乡居民医保系统成功结算

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10月24日下午,来自陕西省汉中市汉台区的NCMS患者在空军军医大学西京医院新整合的城乡居民医疗保险信息系统中顺利安顿下来。这是NCMS与城镇居民医疗保险制度整合后,我省首次成功解决的NCMS案例。

据报道汉中市今年年初开始城乡居民医疗保险一体化。汉中市医疗保险局已指定汉台区为全市信息系统集成试点。在推进整合工作中,汉台区大胆尝试,多方协调,突破四大瓶颈,赢得了系统整合的初步战役。到目前为止,汉台区已经实现了两起NCMS参保患者异地就医和备案的案例。其中,汉中市蒲镇枣树村的一名村民因“胃粘膜病变”在西京医院消化疾病医院住院。出院手续办理过程中,城乡居民综合医疗保险制度根据医疗保险待遇在西京医院出院窗口直接成功结算。这是该省第一个在新系统中登记并在另一个地方“在一个窗口”治疗的NCMS病人。

汉中汉泰医疗保险局局长李晶晶表示,新系统的成功结算对医疗保险管理、提高工作效率、大大方便异地参保患者的报销具有重要意义。对于医院来说,医疗保险结算将变得更加方便,从90多个区县减少到13个市,这样可以减轻整体管理的巨大压力,节省下来的人员可以再次扩大窗口,提高工作效率。对于NCMS患者,原治疗不变,但备案程序将简化,省际或地方间医疗所需的个人身份证明材料将减少。只有身份证或社会保障卡才需要进行异地医疗登记。备案的有效期限可根据参合群众的需要设定,增加就医医院的选择等。

此次报销结算的成功表明城乡居民医疗保险一体化的目标已经基本实现,“群众工作一张卡,医疗保险业务融入网络,工作最多一次,城乡居民一模一样”。中国商业新闻记者

小林

资料来源:中国商业网-中国商业新闻

编辑:中国商业新闻稿件